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梅毒血清试验

  通过所用抗原不同,梅毒血清考试分是以下两大类:

  一、非梅毒螺旋体抗原血清考试

  用心磷脂做抗原,检测血清中抗心磷脂抗体,亦称反映素。本考试过敏性高而特殊性较低,且易产生生物学假阴性。早期梅毒患者经充分去后,反映素能以没,早期未经去人员上后期,部分患者中反映素也能以减少或没。目前一般做是筛选和定量考试,观察疗效,复发和再感染。

  1.不与热血清反映素玻片考试(Unheated Serum Reagin USR):也是VDRL抗原的改造,过敏性和特殊性和VDRL相似。

  2.性病研究实验室考试(Venereal Disease Research Laboratory test,VDRL):用心磷脂、卵磷脂和胆固醇是抗原,能以做定量和定性考试,化学试剂和对比血清已经标准化,成本低。此法常用,操做简单,需要显微镜获取结果,优缺点是一期梅毒过敏性不高。

  3.快速血浆反映素考试(Rapid Plasma reagin test,RPR):是VDRL抗原的改造,过敏性和特殊性和VDRL相似,优点是肉眼即能以读出结果。

  二、梅毒螺旋体抗原血清考试

  用生的或死的梅毒螺旋体或其成分来做抗原检测抗螺旋体抗体。这种考试过敏性和特殊性均高,一般用做证明考试。这种考试是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过充足去,依然能一直在,甚至终生不没,血清反映依然继续在阴性,因此,不能用于观察疗效。

  1.荧光梅毒螺旋抗体吸收考试(FTA-ABS Test):此法是较过敏和较特殊的螺旋体考试。

  2.梅毒螺旋体血凝考试(TPHA):过敏性和特殊性均高,操做简便,但对一期梅毒不如FTA-ABS考试过敏。

  3.梅毒螺旋体制动考试(Treponema Pallidum immobilization,TPI):用Nichol株螺旋体(生的)与患者血清(有关抗体)后,在补体的参和下能以抑制螺旋体的生动。如≥50%梅毒螺旋体停止生动,则是阴性。此考试特殊性、过敏性均高,但机要求高,操做难,仅供研究用。

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